2 Cara Nak Claim Insurans Great Eastern Online & Offline

Cara Nak Claim Insurans Great Eastern

Ramai pemegang polisi sering tertanya-tanya tentang cara nak claim insurans Great Eastern apabila berlaku kecemasan atau keperluan rawatan perubatan.

Proses ini sebenarnya lebih mudah jika difahami dengan betul kerana syarikat menyediakan pilihan digital serta manual untuk memudahkan tuntutan.

Dengan memahami langkah yang tepat, pemegang polisi dapat menguruskan dokumen sokongan, borang tuntutan dan semakan status secara lebih teratur.

Pengetahuan ini bukan sahaja menjimatkan masa tetapi juga mengurangkan risiko tuntutan ditolak akibat kesilapan kecil.

Apa Itu Proses Claim Insurans Great Eastern?

Proses claim insurans Great Eastern ialah prosedur rasmi bagi pemegang polisi atau waris untuk menuntut manfaat yang telah dijanjikan dalam kontrak insurans.

Ia berlaku apabila pemegang polisi menghadapi situasi yang dilindungi oleh polisi seperti rawatan hospital, kemalangan, penyakit kritikal atau kematian.

Secara asasnya, tuntutan dibuat dengan mengisi borang khas dan menyertakan dokumen sokongan seperti laporan perubatan, resit asal atau sijil kematian.

Pihak Great Eastern kemudian akan menilai kesahihan tuntutan berdasarkan terma polisi dan mengesahkan sama ada ia layak untuk pembayaran atau tidak.

Jenis Claim Insurans Great Eastern

  1. Tuntutan Perubatan / Hospitalisasi
    Untuk bayaran rawatan, kemasukan ke hospital atau pembedahan.
  2. Tuntutan Kemalangan
    Melibatkan kos rawatan kecederaan akibat kemalangan.
  3. Tuntutan Penyakit Kritikal
    Bayaran sekaligus apabila pemegang polisi disahkan menghidap penyakit yang dilindungi.
  4. Tuntutan Kematian
    Manfaat dibayar kepada penama atau waris sah apabila pemegang polisi meninggal dunia.

Proses claim insurans Great Eastern adalah satu cara formal untuk menukar perlindungan polisi menjadi manfaat kewangan sebenar ketika diperlukan.

Dengan memahami asasnya, pemegang polisi akan lebih bersedia apabila tiba masa untuk membuat tuntutan.

Cara Nak Claim Insurans Great Eastern Mudah

Terdapat dua pilihan utama untuk membuat tuntutan insurans Great Eastern, iaitu melalui sistem digital e-Claims atau secara manual menggunakan borang bercetak.

Kedua-duanya mempunyai prosedur tersendiri bergantung pada jenis tuntutan dan dokumen yang diperlukan.

Berikut cara nak claim insurans Great Eastern online dan offline:

1. Tuntutan Melalui e-Claims

Kaedah ini sesuai untuk tuntutan perubatan atau hospitalisasi yang boleh dihantar secara digital. Cara nak claim insurans Great Eastern melalu e-Claims adalah seperti berikut:

  • Log masuk ke portal eConnect menggunakan ID pengguna.
  • Isi borang tuntutan dalam talian dengan maklumat lengkap seperti nombor polisi, jenis tuntutan dan butiran kos.
  • Muat naik dokumen sokongan termasuk resit asal, laporan perubatan atau GL letter.
  • Hantar tuntutan dan terima pengesahan melalui e-mel atau SMS.
  • Semak status secara langsung dalam portal pada bahagian “Claims Status”.

Kelebihan cara nak claim insurans Great Eastern melalui e-Claims ialah proses lebih pantas, mudah dipantau, dan tidak memerlukan penghantaran dokumen fizikal.

2. Tuntutan Secara Manual

Kaedah ini digunakan untuk kes yang memerlukan dokumen asal atau melibatkan tuntutan khas seperti kematian dan penyakit kritikal.

Cara nak claim insurans Great Eastern manual adalah seperti berikut:

  • Dapatkan borang tuntutan daripada laman rasmi Great Eastern atau agen.
  • Isi borang dengan lengkap dan sertakan butiran yang diperlukan.
  • Lampirkan dokumen sokongan asal seperti sijil kematian, laporan polis, atau resit hospital.
  • Hantar borang dan dokumen ke cawangan Great Eastern, melalui agen, atau menggunakan pos berdaftar.
  • Terima nombor rujukan untuk semakan status tuntutan.

Kelebihan cara nak claim insurans Great Eastern manual ialah sesuai untuk kes kompleks dan lebih terjamin kerana disemak terus oleh pegawai. Namun, ia biasanya mengambil masa lebih lama berbanding e-Claims.

Pemegang polisi boleh memilih kaedah tuntutan berdasarkan situasi. Jika tuntutan adalah rawatan rutin dengan dokumen digital yang lengkap, e-Claims lebih praktikal.

Namun, untuk tuntutan yang melibatkan dokumen asal atau waris, tuntutan manual lebih sesuai.

Dokumen Sokongan Yang Diperlukan

Setiap tuntutan insurans Great Eastern memerlukan dokumen sokongan tertentu bagi memastikan proses pengesahan berjalan lancar.

Dokumen ini berfungsi sebagai bukti sahih bahawa tuntutan dibuat berdasarkan perbelanjaan atau kejadian sebenar.

Jika ada dokumen yang tertinggal, tuntutan boleh ditolak atau memerlukan masa tambahan untuk disemak semula.

  1. Tuntutan Perubatan / Hospitalisasi
    • Borang tuntutan perubatan yang lengkap.
    • GL Letter (Guarantee Letter) jika diminta oleh hospital.
    • Laporan perubatan daripada doktor yang merawat.
    • Bil hospital asal dan resit pembayaran.
    • Salinan kad pengenalan pemegang polisi.
  2. Tuntutan Kemalangan
    • Borang tuntutan kemalangan.
    • Laporan polis (jika berkaitan).
    • Laporan perubatan daripada hospital/klinik.
    • Gambar kecederaan atau kerosakan (jika ada).
    • Resit rawatan asal.
  3. Tuntutan Penyakit Kritikal
    • Borang tuntutan penyakit kritikal.
    • Laporan perubatan yang mengesahkan diagnosis.
    • Salinan keputusan ujian makmal atau radiologi.
    • Salinan IC pemegang polisi.
  4. Tuntutan Kematian
    • Borang tuntutan kematian.
    • Sijil kematian asal atau salinan disahkan benar.
    • Laporan polis (jika kematian akibat kemalangan).
    • Salinan IC pemegang polisi dan penama/waris.
    • Dokumen sokongan pewarisan (contohnya surat kuasa).

Dokumen sokongan yang lengkap adalah kunci kepada kelulusan tuntutan tanpa masalah. Semakin teratur dokumen dikumpulkan, semakin cepat tuntutan insurans Great Eastern diproses.

Cara Semak Status Claim Insurans Great Eastern

Selepas borang dan dokumen dihantar, proses tuntutan akan melalui semakan dalaman oleh pihak Great Eastern.

Pemegang polisi boleh menyemak status tuntutan untuk mengetahui sama ada permohonan telah diterima, sedang diproses, atau memerlukan dokumen tambahan.

1. Portal eConnect

  • Log masuk ke akaun eConnect di laman rasmi Great Eastern.
  • Pilih bahagian Claims Status untuk melihat perkembangan tuntutan.
  • Jika ada dokumen tambahan diperlukan, notifikasi akan dipaparkan dalam sistem.

2. Melalui Agen Insurans

  • Hubungi agen yang menguruskan polisi untuk mendapatkan kemas kini.
  • Agen biasanya mempunyai akses langsung untuk menyemak status tuntutan klien.

3. Pusat Khidmat Pelanggan Great Eastern

  • Hubungi talian khidmat pelanggan di nombor rasmi Great Eastern Malaysia.
  • Sediakan nombor polisi dan nombor rujukan tuntutan untuk mempercepatkan semakan.

Semakan status tuntutan boleh dilakukan dengan mudah melalui eConnect, agen insurans, atau talian khidmat pelanggan.

Dengan memantau secara berkala, pemegang polisi dapat mengelakkan kelewatan dan memastikan proses berjalan lancar.

Tips Penting Supaya Claim Tidak Ditolak

Ramai pemegang polisi menghadapi masalah tuntutan ditolak kerana kesilapan kecil yang sebenarnya boleh dielakkan.

Dengan langkah persediaan yang betul, proses tuntutan insurans Great Eastern dapat berjalan lebih lancar dan berpeluang tinggi untuk diluluskan.

1. Lengkapkan Borang Tuntutan dengan Betul

  • Pastikan semua ruangan diisi tanpa ada yang tertinggal.
  • Elakkan kesilapan ejaan pada nama, nombor polisi atau tarikh kejadian.

2. Sediakan Dokumen Asal & Sahih

  • Hantar resit asal, sijil kematian asal, atau laporan perubatan yang ditandatangani.
  • Jika menghantar salinan, pastikan telah disahkan benar oleh pihak berautoriti.

3. Ikut Tempoh Masa yang Ditentukan

  • Kebanyakan tuntutan perlu dihantar dalam tempoh 30 hari selepas rawatan atau kejadian.
  • Kelewatan boleh menyebabkan tuntutan ditolak atau diproses lebih lama.

4. Pastikan Polisi Masih Aktif

  • Semak sama ada premium insurans telah dibayar sepenuhnya.
  • Polisi yang luput tidak layak untuk tuntutan.

5. Gunakan Saluran Rasmi

  • Hantar tuntutan melalui portal e-Claims, agen, atau cawangan Great Eastern.
  • Elakkan menghantar melalui pihak ketiga yang tidak sah.

6. Simpan Salinan Semua Dokumen

  • Buat salinan sebelum menyerahkan dokumen asal.
  • Ini memudahkan jika ada permintaan semakan tambahan.

7. Rujuk Agen atau Khidmat Pelanggan Jika Ragu-ragu

  • Agen boleh membantu menyemak borang sebelum dihantar.
  • Dapatkan nasihat awal untuk mengelakkan kesilapan teknikal.

Dengan memastikan borang lengkap, dokumen sahih, dan penyerahan dalam tempoh masa ditetapkan, kebarangkalian tuntutan diluluskan akan menjadi lebih tinggi.

Tindakan proaktif seperti menyimpan salinan dan berhubung dengan agen juga membantu mempercepatkan proses.

Kesimpulan

Mengetahui cara nak claim insurans Great Eastern dengan betul memberi kelebihan besar kepada pemegang polisi kerana ia mempercepatkan proses kelulusan.

Dengan memahami perbezaan antara tuntutan melalui e-Claims dan manual, setiap orang dapat memilih saluran yang paling sesuai dengan situasi mereka.

Tuntutan insurans bukan sekadar proses pentadbiran, tetapi langkah penting memastikan manfaat polisi benar-benar dapat digunakan ketika diperlukan.

Ketelitian menyediakan dokumen, disiplin mengikuti prosedur, dan komunikasi dengan agen akan membezakan antara tuntutan berjaya dan yang ditolak.

Leave a Comment